Нередко происходят ситуации, при которых собственники страховых полисов при наступлении ДТП сталкиваются с проблемами при получении положенной компенсации. Такие проблемы могут выражаться в отказе по выплате страховки, затягивании срока получения выплаты и прочих действиях, которые идут вразрез с пунктами страхового договора. Для защиты своих интересов автомобилист имеет право обратиться в суд, но в соответствии с законодательными актами должно иметь место направление досудебной претензии. Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО должна оформляться в соответствии с действующими нормативными актами и направляться в ограниченный срок.
Скачать Бланк досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО
Скачать Образец составления досудебной претензии по ОСАГО
Понятие и необходимость досудебного урегулирования
При попытке обращения в суд с жалобой на страховую компанию у вас с первую очередь поинтересуются, имело ли место досудебное урегулирования спора. Что такое досудебное урегулирование и для чего оно необходимо? Простыми словами вы как бы должны доказать суду попытку решить конфликт мирным путем, а для этого в первую очередь необходимо написать претензию. Претензией называется документ, содержащий в себе жалобу гражданина (в данном случае собственника страхового полиса), который отражает просьбу помочь ему в решении образовавшейся проблемы посредством обращения к вышестоящему руководству организации.
Законом предусматриваются правила подачи искового заявления в суд, в соответствии с какими одним из обязательных документов, прилагаемых к нему является копия претензии как доказательства попытки досудебного урегулирования конфликта.
Основание для оформления претензии
Основанием для подачи документа могут стать следующие обстоятельства:
- Недоплата по страховому случаю. Такие ситуации возникают, когда фактически сумма ущерба насчитана одна, а к выплате начисляется совершенно другая – таким образом усматривается умеренное снижение своих расходов (со стороны страховой компании) и нарушение действующего законодательства. Подача претензии может осуществляться в том случае, кода независимый эксперт, проводящий оценку по инициированию встречной проверки клиентом компании, выносит заключение о том, что сумма ущерба как минимум на 10% выше той, какую озвучивает страховщик. Стоит отметить, что нормативными актами прописаны максимально возможные суммы выплаты по ОСАГО – если сумма ущерба по ДТП превышает их, тут уже страховщик не будет выплачивать вам компенсацию сверх допустимого – взыскание оставшейся части происходит уже с виновника ДТП;
- Страховая компания нарушает сроки погашения компенсации, пытаясь назначением дополнительных проверок отодвинуть момент начисления положенной суммы средств;
- Страховая компания отрицает наступление страхового случая. При такой ситуации автомобилист может подавать претензию и в дальнейшем обращаться в суд только при наличии веских доказательств обратного.
Необходимость досудебного урегулирования споров со страховой компании появилась еще с 2014 года и по сей день является обязательной. Несмотря на кажущуюся формальность такой процедуры на практике составление претензии нередко помогает решить вопрос в пользу страховщика, ведь руководство компании понимает, что следующим шагом уже может стать обращение в судебный орган.
Сроки оформления и особенности доставки
Важным моментом при составлении претензии является соблюдение сроков подачи заявления в процессе досудебного урегулирования спора – направление официального документа должно осуществиться не позднее, чем через 20 дней с момента окончания срока погашения обязательства (выплаты по страховому случаю).
Что произойдет, если автомобилист по каким-либо причинам пропустит такой срок? В подобной ситуации процедура досудебного урегулирования считается уже нарушенной и подача искового заявления в суд будет более затруднительна – именно незнанием такого факта и пользуются недобросовестные компании, затягивая сроки предоставления компенсационной выплаты.
Для того, чтобы впоследствии иметь возможность доказать попытку досудебного урегулирования, необходимо обеспечить доставку составленной претензии к ее получателю. В том случае, если есть возможность доставить ее лично, лучше выбрать такой вариант. При подаче лично необходимо будет заранее подготовить два оригинальных текста претензии – один для страхователя, а второй для того, чтобы принимающий входящую документацию сотрудник поставил дату принятия документа. Если же главный офис страховой компании расположен достаточно далеко, в таком случае можно отправить заказным письмом, обязательно с уведомлением по месту регистрации.
Порядок составления претензии
Как составить претензию – есть ли какая-то типовая форма, которой необходимо придерживаться, подставляя в нее только личные данные? Строгой формы такой документ не имеет – необходимо лишь придерживаться установленного принципа составления подобной документации в рамках досудебного урегулирования. При желании можно использовать в качестве основы любой доступный образец, но необходимо отразить в ней следующие данные:
- Наименование страховой компании, в которую подается претензия;
- Данные клиента, который направляет претензию – ФИО, адрес регистрации, серия и номер паспорта;
- Реквизиты договора, в отношении неисполнения обязательств которого клиент направляет свою претензию;
- Суть самой претензии. В этой части необходимо четко объяснить суть претензии – отразить краткую информацию относительно ДТП, привести заключения экспертов, которые были приглашены для осуществления независимой экспертизы. Данному пункту должно предшествовать приглашение специалистов – нередко клиенты у компаний отправляют претензии просто с формулировкой, что «оценочная стоимость причиненного ущерба занижена». По факту подобные заявления можно делать только в том случае, если имеются доказательства, подтвержденные документально, а любые домыслы и подозрения, даже если они правомочны, приняты во внимание не будут;
- Обоснование суммы, которую клиент требует в качестве компенсации по условиям заключенного договора;
- Отражение сроков исполнения выплаты и того, что в случае невыполнения просьбы последует подача искового заявления в суд.
При составлении претензии важно придерживаться официально-делового стиля и не допускать двойственного толкования смысла написанного. Если финансовое состояние позволяет, то лучше обратиться за помощью к юристу – он поможет составить документ с требованием всех норм и правил, а также отразить свои требования юридически грамотно.
Правила составления претензии предполагают обязательное приложение к ней пакета документов. В данном случае потребуется собрать следующие:
- Копия документа, удостоверяющего личность;
- Копия документов на транспортное средство;
- Документы по факту ДТП, включая медицинские заключения, заключение о сумме причиненного материального ущерба и т.д.;
- Реквизиты счета, на который в случае удовлетворения требований должны поступить необходимые средства.
Сроки рассмотрения
ГК РФ устанавливает сроки рассмотрения таких претензий, которые страховая компания должны соблюсти, каким бы ни был их ответ – удовлетворить требования или отказать. Такой срок составляет 5 дней и до этого времени компания должна дать официальный ответ путем направления письма по указанному адресу отправителя (клиента компании). В том случае, если в установленный законом срок ответа по каким-либо причинам не последует, автомобилист имеет право требования дополнительной компенсации в качестве неустойки. Величина такой неустойки может составлять до половины разницы между суммой компенсации, которую выплатили (или готова выплатить страховая компания), и той, какая рассчитана на данных сторонних экспертов, приглашенных для оценки степени ущерба.
Дальнейшие действия клиента страховой компании будут зависеть от того, каков будет ответ. В том случае, если требования будут полностью удовлетворены, то он просто получает необходимую сумму средств, если же будет дан отрицательный ответ или же требование удовлетворят частично (компания даст согласие увеличить сумму компенсации, но не в том размере, какой отражен в заключениях экспертов), тогда автомобилист имеет полное право обращения в суд.
Стоит отметить, что кроме суда существует перечень организаций, в которые можно направить жалобы на действия страхователя, среди них значится Российский союз автостраховщиков, Роспотребнадзор и Центробанк.
